Le cardio-training des personnes à risque

S’il existe un secteur où l’utilisation du cardio-fréquencemètre a permis aux personnes à risques cardio-vasculaires de faire du sport avec le maximum de sécurité, c’est bien dans le cadre de certains centres de fitness spécialisés.

La surveillance et le contrôle de la fréquence cardiaque au cours d’un exercice physique programmé à l’aide d’un cardio-fréquencemètre permettent au muscle cardiaque de travailler à des niveaux de fréquence cardiaque préalablement définis pour obtenir très rapidement et en toute sécurité les meilleurs résultats.

Il est à noter que tout ce qui suit est à considérer comme la continuité d’un réentraînement à l’effort et non comme un traitement alternatif à tout traitement médical.

Deux cas de figure peuvent se présenter

Après un accident cardio-vasculaire

Le passage à une activité en salle ne se fera qu’après les séances de rééducation cardio-vasculaires à l’effort faites en milieu cardiologique spécialisé. Cette rééducation faite précocement après l’accident aura plusieurs missions:

Dans l’immédiat et peu de temps après leur arrêt, les bienfaits de ces séances sont certains. Cependant, si à moyen terme les sujets n’ont pas compris la nécessité de pratiquer une activité physique régulière dans la prévention et la gestion du risque vasculaire en modifiant l’organisation de leur vie pour pouvoir y intégrer l’activité physique rapidement, tous les bienfaits obtenus précédemment disparaissent très rapidement.

Il n’y a pas eu d’accident vasculaire

Il est conseillé dans ce cas de faire un bilan médical complet en particulier cardio-vasculaire.

C’est à la suite de ce bilan que le médecin spécialiste déterminera les bases de l’entraînement cardio-vasculaire fixant des niveaux de travail faciles à surveiller à l’aide d’un cardio-fréquencemètre.

Le cardio training des sujets hypertendus

Deux cas peuvent se présenter:

Le cardio training du sujet sédentaire (ou du coronarien qui s’ignore)

Par définition, c’est un sujet qui n’a aucune activité physique et aucune activité pouvant entraîner une dépense énergétique. Les résultats faciles à imaginer seront une accélération rapide de la fréquence cardiaque dès le début du test. Le déconditionnement musculaire périphérique amènera une fatigue rapide et un essoufflement tout à fait disproportionné par rapport à l’intensité de l’effort réalisé.

L’entraînement comprendra:

Sur vélo de préférence : la surcharge pondérale peut rendre difficile la pratique du tapis de marche.

2 minutes à 80% de la fréquence maximale théorique et 2 minutes de repos, à répéter 10 fois pendant la même séance. 2 à 3 séances par semaine.

Dès les premiers progrès obtenus, prévoir une évaluation de contrôle et déterminer les fréquences cardiaques cibles pour un autre type d’entraînement.

Cardio training chez le coronarien connu et traité

Ce n’est que ces dernières années que l’activité physique est devenue un moyen utilisé dans le traitement et la prévention de maladie coronarienne (réduction du diamètre des artères due à des dépôts).

Avant les premiers symptômes, la réduction du diamètre de l’artère n’engendre aucune manifestation, tant au repos qu’à l’effort. Mais progressivement, le diamètre diminue, le débit demeure suffisant au repos, mais ne l’est plus pendant l’effort.

Dans tous les cas, le cardio training du coronarien doit répondre à certaines règles qu’il faut respecter de manière stricte si on désire un travail efficace en toute sécurité avec des résultats probants.

L’entraînement comprendra:

Des séances de travail se rapprochant de la puissance aérobie, 2 minutes d’effort et 2 minutes de repos. Niveau de fréquence cardiaque à 80/90 % de la fréquence maximale obtenue lors de l’épreuve d’effort. A répéter 10 fois, 2 fois par semaine.

Des séances de travail à intensité modérée de 15 à 20 min répétées 2 fois à un niveau de fréquence cardiaque voisin de 70% du maximum (épreuve d’effort). A répéter 2 à 3 fois par semaine.

Dans ces deux types de séances de travail, on restera extrêmement vigilant en n’hésitant pas à demander un avis médical en cas d’apparition d’un essoufflement ou d’une brusque limitation de l’effort par l’apparition d’une douleur suspecte n’existant pas au cours des séances précédentes.

L’alternance de ces deux types de séances est souhaitable.

Dans bien des cas, la performance d’un sujet cardiaque jeune est supérieure à celle d’un sujet sédentaire sans accident cardiaque. Il n’est pas exceptionnel de rencontrer des cardiaques coureurs à pied et marathoniens.

En aucun cas le personnel d’encadrement ne doit oublier l’existence de la pathologie afin de rester vigilant dans le bon déroulement des séances de cardio training de ces sujets à risques.